COVID-2019

Ситуация на рынках сейчас очень коварная: биржи вернулись на уровень 2019 года, люди почему-то уверены, что карантин просто поставил всё на паузу и вот-вот экономика перезапустится и заработает как прежде, но это не так! Экономика даже близко не на уровне годовой давности!

Самое элементарное: туризм. Сезон фактически провален, следующий в лучшем случае через год, многие ли готовы к такому? Судя по начавшимся уже через 1-2 недели карантина стонам МСП, выживут не только лишь все, а ведь туризм — это и перевозки и гостиничный бизнес и экскурсии/развлечения и много чего ещё плюс, самое главное, это источник валюты для многих стран. На примере давно уже победившего эпидемию Китая, жизнь даже спустя месяцы продолжает испытывать ограничения, причём, это выбор не только властей, но и самих людей, которые уже не хотят сидеть в ресторанах как раньше, избегают массовых скоплений.

Можно ли взять и просто выкинуть из экономики эти отрасли и жить как раньше? Ну, конечно, нет, даже более мелкие проблемы провоцировали рецессию, она будет и в этот раз. Главный признак — это массовые банкротства, которых ещё не было(сланцевики не в счёт), но они уже близко: бизнес точно также настроен перетерпеть карантин и заработать как и прежде, но системные проблемы в экономике не позволят этого сделать, оптимистичный настрой от ожидания смягчения мер сменится беспросветным пессимизмом, когда станет понятно, что и без мер прежнего спроса нет даже близко, ждать больше нечего, можно начинать процедуру.

Пытаясь глубже понять текущий кризис, неизбежно приходишь к мысли, что он нетипичный и, соответственно, непредсказуемый от и до. Судите сами: когда последний раз были сравнимые по масштабам эпидемии, даже близко не было сравнимых по масштабам бирж и мировой экономики в целом. Соответственно, фундамент для анализа будущей ситуации должен закладываться с нуля, никакие аналогии с кризисами недавнего прошлого тут не годятся.

В чём же ключевые отличия коронакризиса? Кстати, хороший термин получился, буду везде теперь его использовать=)

При обычном кризисе превалируют страх, неизвестность и страх неизвестности — сугубо негативные эмоции, которые заставляют деньги прятаться «под подушку», что только усугубляет ситуацию. Коронакризис же достаточно быстро переборол эти переживания, всем стало понятно, что фактор временный, экономика не рушится, а просто «встаёт на паузу» и деньги, соответственно, на низком старте, чтобы снова устремиться в бой: все ждут быстрого восстановления и биржи уже восстанавливаются! Правительства стран также не скупятся на меры поддержки, что ещё больше подстёгивает оптимизм.

Если запарковать пока вопросы про количество бессимптомных кейсов, про качество тестирования на ковид (в рф никакое) и смотреть только на официальную статистику (см картинку), то в принципе видно, что Россия вполне в рамках мирового тренда. Мы примерно на той же линии тренда, что и Испания, Италия, Франция, только сильно отстаем по времени. 

Такой лаг уникальная возможность для страны подготовиться к сотням тысяч заболевших: подготовить первое звено, отстроить процессы тестинга и госпитализации, заготовить огромный запас средств перс защиты для врачей, оборудовать койки, подготовить аппараты ИВЛ и оксигенации, закупить лекарства, ну и так далее. Кроме того РФ, очевидно не западная демократия — еще один бонус в текущей ситуации. Можно действовать быстро и без оглядки на общественность, парламенты и всякие группы влияния. Ну то есть все рычаги для быстрых и эффективных действий у нашего правительства есть. Плюс ситуация дала еще кучу времени на раскачку. Посмотрим как будут использованы эти возможности ... 

Решил поделиться мнением касательно лекарств от Короновируса. Сегодня про малые молекулы. В следующих постах (если дойдут руки) про вакцины и антитела. Итак...

Первая линия обороны человечества от Короновируса – это так называемые repurposed drugs. Берем что-то существующее с доказанной сейфити и гипотетически активное против РНК вирусов. За счет такого подхода драматически сокращаются риски – профиль драга уже исследован, его фармако-динамика/кинетика понятны. Соответственно, можно сразу тестировать на больных. В гонке сейчас пара десятков лекарств. Но фаворитов, пожалуй, 5:

1. Ремдезивир от Gilead (GILD). Gilead делал его от Эболы, но недавно появились свидетельства что препарат активен инвитро против короны. Сейчас идут несколько нормальных исследований (3 фаза, рандомные слепые с плацебо) прямо на КОВИД пациентах. Препарат максимально близок к запуску (если клиника будет успешной), но есть слухи об умеренной побочке. Тем не менее шансы на апрувал драга я оцениваю, как высокие.
2. Комбо Лопинавир+Ритонавир от AbbViee. Изначально лекарство от ВИЧ, но тоже сейчас тестят на пациентах с КОВИД в Китае. Пока вроде существенных результатов нет.  Ставку на это лекарство я бы не делал.
3. Гидроксихлорохин. Дженерик из 90х так сказать, лекарство от волчанки и ревматоидного артрита. В твиттере ходят анонсы эффективности препарата, есть какое-то опенлейбл стади из франции из 24 пациентов. Результаты очень хорошие. Но механизм действия какой-то непонятный, да и исследование выглядит немного подозрительно. Сам препарат дженерик, поэтому инвестировать в компанию владельца патента не получится. Вообще сходу я бы сказал, что кейс подозрительный — очень уж хорошие результаты в твиттере постят для оффтаргетного препарата, который изначально вообще не про вирусы.
4. Фавипиравир. Японский антивайрал, патентованное название Авиган. Неплохие результаты в китайских клиниках, где было плацебо-контролируемое исследование. Препарат достаточно безопасен. Из нюансов – слабо эффективен в тяжелых случаях. Производитель Fujifilm Holdings. Патента на территории Китая нет. В Японии есть. По США надо смотреть. ФДА на базе результатов из Китая вполне может дать (и думаю даст) фасттрек этому драгу. Тогда если проблем с патентом нет (надо смотреть) это конечно будет мощным позитивом для акций Fuji
5. IL-6 ингибиторы. Например, Acterma от Рош. Тут не антивирусное средство, тут ингибитор рецептора IL-6 (противовоспалительный цитокин). Идея в том, что в тяжелых случаях собственная иммунная система обращается против хозяина и тогда «активируемый вирусом» иммунитет начинает крушить собственные легкие. Цитокиновый шторм. Лекарство находится на старте 2/3 стадии клиники

Согласно анализу 72 314 случаев заболеваний Центра по контролю и предотвращению заболевания Китая по состоянию на 11 февраля 2020 года в 87 % случаев заболевшие были в возрасте от 30 до 79 лет, в 1 % — дети 9 лет и младше, ещё 1 % — дети и подростки в возрасте от 10 до 19 лет, а в 3 % заболевшими были пожилые люди в возрасте от 80 лет. Соотношение мужского и женского пола составило 51 % к 49 % соответственно.

Чем опасен коронавирус? Тем, что изначально это вирус летучих мышей.

Летучие мыши — удивительные животные семейства рукокрылых. Температура их тела может колебаться от минус 7,5 до плюс 48,5 градусов. Причём совершенно без всяких последствий для здоровья. В мире не существует больше ни одного теплокровного животного, у которого диапазон изменения температуры тела был бы таким же широким.

Ну и что, спросите вы?  А то, что от обычных человеческих ОРВИ вас спасает повышение температуры, которое губит/замедляет/создаёт некомфортную среду для вирусов и бактерий. А Коронавирус COVID-2019 будучи вирусом летучих мышей спокойно перенесёт ваши +39 и даже +42 градуса. Вы умрете, а он выживет.